Comment gérer une molaire qui bouge : causes et solutions

Une molaire qui bouge est en général un signe d’alerte à ne pas prendre à la légère. Ce phénomène génère des douleurs et un inconfort buccal. Quelles sont ses causes et quelles sont les solutions pour le traiter ?

Quelles sont les causes d’une molaire qui bouge ?

Une maladie parodontale peut être responsable d’une molaire qui bouge. Sans un brossage régulier des dents, les bactéries issues des débris alimentaires produisent en effet des toxines qui forment la plaque dentaire. Cela conduit à la formation d’un tartre qui, s’il n’est pas éliminé, peut s’attaquer aux gencives et provoquer une gingivite.

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Quand la gencive est gonflée, elle saigne au moindre contact et le tissu de soutien de la dent (parodonte) peut subir une inflammation. La molaire commence alors à bouger progressivement jusqu’à se déchausser complètement.

Les mouvements de la molaire peuvent aussi être causés par le bruxisme. Il s’agit d’une pathologie qui touche entre 10 et 15% de la population française et qui se manifeste par le grincement des dents du bas contre celles du haut. Elle entraîne en général la perte des tissus dentaires (émail, dentine et pulpe).

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Une autre cause de la molaire qui bouge est un traumatisme sur la dent qui peut devenir mobile après un choc ou une chute. On parle de luxation complète si la dent s’est déplacée dans son alvéole et de fracture radiculaire si sa racine a été atteinte.

Comment traiter une molaire qui bouge ?

Le traitement d’une molaire qui bouge dépend principalement de la cause sous-jacente. S’il s’agit d’un cas de parodontite, une désinfection est nécessaire pour assainir la bouche avant de procéder au nettoyage des dents, des racines et des gencives. Cela permet d’éliminer le tartre et les bactéries sur la molaire et dans les espaces interdentaires.

Si la maladie est déjà très avancée, le traitement peut consister à réaliser un lambeau d’assainissement, un comblement osseux ou une régénération tissulaire.

Dans le cas d’un bruxisme, il n’existe pas de traitement à proprement parler pour éliminer les mouvements de la molaire. Le port d’orthèses pendant la nuit peut toutefois permettre de prévenir le risque d’usure de la dent. Une prise en charge comportementale est aussi indiquée, car il s’agit de l’un des facteurs du bruxisme.

Si votre molaire commence à bouger après un choc, consultez directement un chirurgien dentiste. S’il s’agit d’un cas de luxation incomplète, la dent peut être repositionnée par collage avec les dents adjacentes. Dans le cas d’une fracture radiculaire, la prise en charge dépend du niveau de fracture de la racine. Les traitements endodontiques à l’hydroxyapatite peuvent être entrepris pour cicatriser la fracture.

Comment consolider ou remplacer une molaire ?

Si la molaire finit par tomber toute seule, différentes solutions peuvent être envisagées. Il s’agit notamment du bridge dentaire qui comble le vide laissé par la molaire tombée.

L’implant dentaire est aussi une solution intéressante. Il s’agit d’une racine artificielle en titane placée dans l’os qui permet d’accueillir une couronne ou une prothèse amovible.

Si vous perdez plusieurs dents à la fois et qu’il n’est pas possible de poser un bridge ou un implant dentaire, l’installation d’un appareil amovible est la meilleure solution.

Afin d’éviter les mouvements de molaire, brosses régulièrement vos dents, à raison de deux fois par jour, pour éliminer la plaque dentaire.