La MGEN gère le régime obligatoire d’assurance maladie pour les fonctionnaires, stagiaires ou agents contractuels affiliés au ministère de l’Éducation nationale. Si certains adhérents trouvent cette mutuelle correcte, ce n’est pas le cas pour tous les assurés. De plus, selon des rumeurs, quitter la MGEN est une mauvaise décision. Par ailleurs, il faut avouer que le message adressé en cas de résiliation peut être stressant. Si vous êtes encore dubitatif, découvrez dans cet article pourquoi sauter le cap et quitter la MGEN.
Plan de l'article
Les cotisations de la MGEN sont élevées
La MGEN est l’organisme de gestion du régime obligatoire de sécurité sociale pour certains ministères. Elle propose une mutuelle santé pour les fonctionnaires enseignants et non. Mais là, il faut faire une nuance. Bien que le régime soit obligatoire, le travailleur est libre de souscrire une autre complémentaire santé.
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Depuis sa création, il y a eu plusieurs changements au niveau de la Mutuelle Générale de l’Éducation Nationale. Les cotisations ont augmenté au fil des années et la hausse s’est accentuée suite à l’arrêt de la contribution des ministères.
La méthode de calcul des cotisations de la MGEN est particulière. En effet, ce régime prime sur la solidarité et les tarifs dépendent de la rémunération de l’adhérent. Le fait est que ceux qui gagnent assez, paient plus cher leur complémentaire santé avec la MGEN. L’explication à ce niveau est que le travailleur peut bénéficier de bonnes conditions tarifaires pendant sa retraite.
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En réalité, avec cette cotisation, il assouplit les conditions tarifaires d’autres adhérents. Le taux est compris entre 1,67 et 4 % et dépend de l’âge du travailleur et de la formule choisie (initiale, équilibre, référence ou intégrale).
Les heures supplémentaires sont prises en compte dans le calcul des cotisations. Par conséquent, ceux qui cumulent assez d’heures supplémentaires sont défavorisés. Cette mutuelle ne profite pas vraiment à une catégorie d’assurés.
Une couverture assez faible
En dehors de la hausse des cotisations, le second point négatif au niveau de la mutuelle MGEN est le niveau de remboursement. Ce dernier est très bas et n’est pas adapté à toutes les situations.
Bien que la MGEN dispose d’un grand nombre de services de soins, les postes de dépenses majeurs comme l’optique, l’hospitalisation et les soins dentaires ne sont pas bien remboursés. Pire, vous ne pourrez pas être remboursé pour la médecine douce et certains vaccins.
Par ailleurs, suite à la réorganisation, la prestation en ce qui concerne la prévoyance a été supprimée des offres. Il faut donc souscrire à une prévoyance pour avoir des conditions assez bonnes. L’assurance Obsèques sollicitudes de la MAIF est généralement proposée en apport.
Le service client est moins fiable
Même si la lourdeur administrative est de moins en moins éradiquée, la relation client n’est pas ce qu’il y a de mieux avec la MGEN. Le relationnel est un point essentiel à revoir. Néanmoins, les adhérents de la mutuelle peuvent se connecter à leur espace personnel pour faire des actions. L’avantage du guichet unique ne peut donc plus être servi.
Choisir une autre complémentaire santé pour économiser de l’argent
La MGEN n’est pas profitable pour la majorité des travailleurs. Certains assurés peuvent économiser environ 50 euros voire plus par mois. La facturation est assez avantageuse, car les mutuelles traditionnelles ont une manière très différente de faire le calcul.
Contrairement à la MGEN, les autres mutuelles et établissements ne font pas attention à votre salaire. La cotisation mensuelle est définie suivant les garanties que vous avez choisies dans votre contrat, du nombre de personnes à assurer et du niveau de franchise. Ces mutuelles proposent une large couverture.
En somme, la MGEN n’est plus le seul organisme pour avoir une mutuelle santé même si elle gère le régime obligatoire. Les avis sont toutefois partagés concernant la qualité de cette structure. On a essayé de mettre en lumière certains points qui pourraient induire le changement de mutuelle. Si vous désirez résilier votre mutuelle MGEN, faites-le au bon moment et trouvez le bon établissement. La comparaison des offres sera donc très utile.
