Comment se débarrasser des flotteurs oculaires : 3 façons différentes

C’ est arrivé plus ou moins à tout le monde. Nous regardons la mer, le ciel bleu par un jour particulièrement lumineux, ou plus simplement l’écran blanc d’ordinateur ou la feuille sur laquelle nous écrivons et nous remarquons soudainement la présence de nombreux petits corpuscules sombres, filaments et mouchettes qui flottent sur notre champ de vision.

Couramment appelées mouches volantes, ces corps mobiles sont scientifiquement appelés myodesopsiesou, précisément par leur nature « flottante », flotteurs qui, en anglais, signifie « flotteurs ».

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Bien qu’elles ne soient pas dangereuses pour la vision, les myodésopsies ne doivent pas être négligées car elles peuvent être des espions d’une affection oculaire plus sévère (p. ex. décollement de la rétine) ou tout simplement engendrer des ennuis dans les activités quotidiennes, en premier lieu la lecture.

Les causes de l’apparition des myodesopsies

Pour décrire les causes de l’apparition de myodesopsies , il est nécessaire de s’atarder brièvement sur l’anatomie oculaire. Le volume de l’œil se compose d’environ deux tiers du corps vitré, une substance claire et gélatineuse consistance qui, remplissant l’espace entre le cristal clair et la rétine, maintient la forme sphérique du globe oculaire.

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Le gel vitréal se compose de 99% d’eau et les 1% restants de fibres de collagène, de sucres, de cellules vitrées (hyalocytes), de protéines, d’acide hyaluronique, d’électrolytes, etc., qui constituent l’échafaudage.

La détérioration de la microstructure du corps vitré commence par l’amincissement du composant gélatineux : les fibres de collagène commencent à fragmenter et former des filaments de différentes formes qui, parfois entrelacés les uns avec les autres, ils projettent une ombre sur la rétine et sont perçus comme opacité, le célèbre »mouches volantes ».

La dégénérescence vitréale est un phénomène naturel dû Tout d’abord, le vieillissement, c’est pourquoi après 40/50 ans, il est facile de remarquer plus fréquemment le problème. D’autres causes remontent à la myopie qui, si elle est assez élevée (c’est-à-dire plus de 5 dioptries), peut provoquer une accélération des processus de dégénérescence même à un jeune âge, entre 20/30 ans.

Enfin, les myodesopsies peuvent être causées par un traumatisme crânien, l’utilisation prolongée de gouttes oculaires et de médicaments particuliers, la déshydratation ou des troubles du métabolisme qui favorisent le processus dégénératif du corps vitré.

Comment éliminer les myodésopsies

Une visite oculaire approfondie peut éviter le danger que les myodésopsies soient la manifestation d’une maladie oculaire plus grave. En excluant cela — et compte tenu du fait qu’il n’existe actuellement aucun médicament spécifique pour le traitement des corps mobiles — deux voies thérapeutiques peuvent être suivies : l’intervention au laser ou vitrectomie . Le choix de l’une ou l’autre thérapie doit être évalué avec le médecin traitant en fonction des caractéristiques des myodésopsies.

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Les

miodesopsias, aussi appelées « mouches volantes », sont un symptôme très fréquent qui amène les patients à avoir des inquiétudes et les incite à aller voir les yeux. Les myodesopsies peuvent être divisées, du point de vue anatomopathologique, en myodésopsies bénignes, dans lesquelles les corps mobiles, c’est-à-dire ces petites moustiques que le patient voit, ces petites toiles et l’opacité fluctuant dans le champ de vision, sont dues à l’imperfection normale du gel vitréal ; l’œil est un sphère à l’intérieur de laquelle il y a un gel qui le remplit et ce gel est appelé « vitreux » : bien qu’il soit presque parfait et être composé de 99% d’eau peut avoir des imperfections, même le vitré le plus parfait d’un sujet sain a un petit corps mobile. Ces imperfections peuvent être ressenties par le patient surtout en regardant le ciel, dans des conditions de grande luminosité, en regardant une surface blanche ou, en fait, un ciel bleu. Ces petits corps mobiles sont absolument bénins et ne causent aucun problème ; ils peuvent augmenter au cours de la vie et aussi dégénérer, à savoir le corps vitré à un moment donné, comme nous allons de l’avant dans les années, il tend à se déshydrater puis à s’effondrer sur lui-même ; le vitré tend à se détacher de la rétine dans le dos, puis sur la rétine centrale, ce qu’il faut voir (qui s’appelle macula) et sur le nerf optique. Le vitré, en fonction de la façon dont il se détache de la surface de la rétine, du temps qu’il nous faut pour se détacher et s’il s’agit d’un événement très aigu ou plus ralenti au fil du temps, peut causer des symptômes mais aussi des dommages, à savoir : vitré détaché de manière aiguë peut causer L’apparition d’hémorragies sur la surface de la rétine et peut provoquer des ruptures sur la base vitréale, puis sur le devant de l’œil. Pour que le patient se présente à l’ophtalmologiste avec une symptomatologie aiguë, qui est d’avoir les myodesopsies importantes et non pas des corps mobiles que nous voyons tous, mais des corps mobiles décidément plus important, flottant et surtout qui peut également obscurcir partiellement le champ de vision ; cette patient doit être soigneusement examiné par l’ophtalmologiste, de sorte que vous pouvez comprendre ce que les rapports du vitré avec la rétine, donc si une rupture de la rétine a formé, le patient doit être immédiatement arrêté et traité avec le laser Argon, la rétine doit être cousue et le patient lui-même devrait être mis en place pendant quelques jours, de sorte qu’il ne peut pas bouger et que le laser peut prendre effet et coller la rétine. S’il n’y a pas de changements dans la rétine (tels que des ruptures ou des trous périphériques) doit être analysé (donc correct et pas simplement avec ophtalmoscopie) avec l’OCT la surface de la rétine centrale et de la macula, afin de comprendre quelles sont les relations intimes de la surface de la rétine avec le vitré ; l & #8217 ; OCT permet de comprendre si le vitré est détaché sur la tête du nerf optique, sur la fovea (c’est-à-dire sur la zone centrale de la rétine) ou si elle est détachée sur la macula et lequel de ces trois modes est en place.

Thérapie avec Yag Laser

Le traitement des flotteurs avec Yag Laser est par exemple le traitement préférable lorsqu’ils sont visibles et suffisamment éloignés de la rétine et du cristallin.

La chirurgie est simple, pas douloureuse et dure de 10 à 30 minutes à la fin de laquelle le patient peut reprendre des activités sportives normales ou de travail.

Grâce au laser, les myodésopsies peuvent être éliminées de trois façons, par vaporisation, délocalisation ou amincissement.

• vaporisation consiste à frapper avec le laser directement les fibrilles formant les corps mobiles, les transformant en gaz.
• La délocalisation est effectuée en coupant sur le dessus des filaments fins qui maintiennent le flotteur en place. Cela tombe bas et n’interfère plus dans la vision.
• l’ amincissement, enfin, doit être préféré lorsque les flotteurs sont multiples, fibreux et plus difficiles à vaporiser. Par exemple, si vous avez mis en évidence une centaine de corps mobiles, ne pouvant pas effectuer un grand nombre de taches laser afin de ne pas surchauffer le vitré, la solution est de les éclaircir.

Il est à noter que plus d’un traitement peut souvent être nécessaire pour obtenir le meilleur résultat et que le but de la procédure avec Yag Laser est d’éliminer les opacités présentes dans le vitré, pas de l’enlever. Si en fait le vitré du patient est définitivement endommagé, flou ou strié, le laser ne peut pas le changer.

Le vitrectomie

vitrectomie est unetechnique avancée de micro-chirurgie ophtalmique La grâce à laquelle l’humeur vitrée de l’œil est éliminée, partiellement ou totalement. Utilisé pour la thérapie de diverses pathologies oculaires développées lorsque le corps vitré est irrémédiablement endommagé et n’est plus transparent, l’opération consiste à couper et à aspirer l’humeur vitrée en insérant des microsondes dans le globe oculaire.

Ces microsondes ont un diamètre extrêmement petit (0,4 millimètres) afin d’assurer un minimum de complications pendant et après la chirurgie et une récupération plus rapide du patient.

La chirurgie est réalisée sous anesthésie locale ou générale, et sa durée peut évidemment varier en fonction de la gravité du problème. En général, l’opération dure environ 20 minutes, tandis que la récupération post-opératoire, sauf pour toutes les complications, environ 24 heures. Ensuite, le patient doit suivre mesures spéciales, y compris l’instillation de gouttes oculaires particulières, suivre certaines postures pour le sommeil, éviter les efforts et les traumatismes. Il est donc approprié d’examiner attentivement avec votre ophtalmologiste les avantages et les inconvénients de tout choix thérapeutique afin d’obtenir la résolution la plus sûre du problème.

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Les corps mobiles vitréaux, techniquement appelés « myodesopsies » mais plus communément appelés « mouches volantes », sont le résultat d’une variation chimique-physique du corps vitré, une substance gélatineuse et transparente remplissant l’œil. Une visite visuelle précise est très importante pour identifier, documenter et choisir toutes les stratégies thérapeutiques pour traiter les trouble.

A

quoi sert le corps vitré ? Le corps vitré offre à l’œil un soutien mécanique et nutritif, tout en fournissant, grâce à sa transparence, une fonction optique.

Comment se forment les mouches volantes ? Au fil des ans, surtout après 45 et 50 ans, la composition chimique-physique du corps vitré subit quelques variations : cela détermine une certaine inhomogénéité, ce qui entraîne la formation de grappes de fibres de collagène et/ou de cellules. Ces grappes restent suspendues dans le corps vitré, flottant dans son équipe. Les transformations chimico-physiques qui rencontrent le corps vitré peuvent donner lieu à sa contraction, puis à son détachement de la rétine arrière. Ce phénomène, connu sous le nom de « détachement vitré postérieur », est un phénomène fréquent chez les personnes de plus de 45 ans et se produit généralement sans causer de problèmes ; cependant, dans certains cas, le corps vitré peut maintenir une certaine adhérence avec la rétine, exerçant sur elle une force trationnelle appelée « traction vitréorétinale », qui peut être suivie par le développement de ruptures rétiniennes, de petites hémorragies à l’intérieur du vitré et le développement de nombreux corps mobiles. De tels événements sont souvent accompagnés par la perception de flashs lumineux, liés au fait que la rétine est capable de transformer des impulsions mécaniques (donc aussi des tractions) en impulsions lumineuses ; soudaine des corps mobiles, speci et s’il est accompagné de flashs lumineux, il a besoin d’une évaluation spécialisée immédiate, comme symptôme possible de ruptures rétiniennes, qui à son tour pourrait créer des conditions préalables pour le décollement de la rétine.

Comment les corps vitréaux mobiles sont-ils perçus ? En présence de lumière, les corps vitréaux mobiles projettent leur ombre sur la rétine, ce qui est finalement perçu comme un corps en mouvement dans le champ de vision, qui semble se déplacer contextuellement vers les mouvements de l’œil. Les formes de corps mobiles peuvent être différentes : points, cercles, lignes, nuages ou toiles d’araignée ; ils sont généralement remarqués lors de la fixation d’un fond clair, comme un ciel clair, une feuille de papier ou un mur clair.

Les corps vitréaux mobiles sont-ils nocifs ? corps mobiles qui sont formés en raison de la transformation naturelle du corps vitré, ne sont pas en tant que tels nocifs ou dangereux pour la santé de l’œil, mais ils sont souvent la raison qui vous permet de démêler autrement asymptomatique dégénérescence rétinienne et donc il est toujours conseillé une visite oculaire présence de tels symptômes. Habituellement, ils n’interfèrent pas avec la vision, donc dans de tels cas, il n’est pas nécessaire d’intervenir de quelque façon que ce soit, à moins que le diagnostic ne soit diagnostiqué, comme une découverte accessoire, dégénérescence périphérique de la rétine qui peut nécessiter un traitement prophylactique au laser au décollement de la rétine. D’autres fois, quand ils sont de taille considérable, ils peuvent à la place interférer avec la conduite des activités quotidiennes normales, altérant grandement la vision.

Comment et quand devrions-nous intervenir ? Aujourd’hui, il n’existe aucun traitement chirurgical des corps vitréaux mobiles avec des normes d’efficacité et de sécurité qui sont superposées à d’autres chirurgies, telles que la chirurgie de la cataracte ; malgré cela, le laser de Vitréolyse et la vitrectomie minimalement invasive sont proposés.

Vitréolyse Grâce à de petites impulsions émises par un laser YAG, les corps mobiles sont vaporisés et réduits en taille ; ce traitement est effectué sans pénétrer chirurgicalement dans le globe oculaire. Pour effectuer le traitement, les corps mobiles doivent être éloignés d’au moins 2 mm de la rétine et du cristallin et il ne doit pas y avoir d’états inflammatoires actifs contextuels de ces structures. Le traitement est effectué en ambulatoire ; les complications possibles induites par la vitréolyse laser sont : augmentation de la pression oculaire, cataractes et décollement de la rétine.

Vitrectomie minimalement invasive Vitrectomie signifie ablation chirurgicale du corps vitré, qui peut être réalisée à travers des instruments chirurgicaux de calibre très mince. L’outil utilisé, appelé vitrectomo, est un aspirateur équipé d’un système de coupe guillotine très haute fréquence (jusqu’à 10 mille coupes par minute), afin de ne pas créer de tractions sur la rétine, à travers laquelle le corps mobile vitréal est coupé et excisé. Les complications les plus courantes induites par une vitrectomie minimalement invasive sont la rupture de la rétine, le décollement de la rétine, l’augmentation de la pression oculaire et la cataracte.

Pour tous les autres détails, nous vous invitons à consulter un médecin chirurgien oculaire qui vous expliquera, selon son cas spécifique, la conduite thérapeutique la plus appropriée, ce qui en fait un edot sur les avantages, les risques etbénéfices.