Quelles sont les prothèses capillaires remboursées par la mutuelle MGEN ?
La Mutuelle Générale de l’Éducation Nationale (MGEN) fait partie des assurances santé auxquelles beaucoup de Français souscrivent. Sur le plan sanitaire, elle propose aux assurés le remboursement de prothèses capillaires. Cependant, cette restitution des frais dépend du cas dans lequel le patient a besoin d’une perruque médicale. Vous souhaitez savoir quelles sont les prothèses capillaires remboursées par la mutuelle MGEN ? Découvrez dans ce contenu la réponse à votre préoccupation.
Plan de l'article
Alopécie temporaire ou définitive avec prescription d’un médecin
Les prothèses capillaires remboursées par la mutuelle MGEN sont celles ayant été prescrites par un médecin pour cause d’alopécie temporaire ou définitive. En effet, si vous souffrez d’alopécie, la mutuelle santé prend en charge les frais de votre prothèse lorsque c’est à l’hôpital que celle-ci vous a été recommandée.
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Auparavant, beaucoup de perruques médicales n’étaient pas remboursables. Néanmoins, depuis le 2 avril de l’année 2019, il y a eu plusieurs révolutions en ce qui concerne l’indemnisation des prothèses capillaires. Avant de pouvoir réclamer un remboursement, vous devez connaître certaines informations.
Les normes requises
Si vous désirez faire une demande de remboursement, il faut que vous soyez dans les normes requises. En effet, pour la demande de remboursement d’une prothèse capillaire, vous devez présenter dans les documents à fournir, quelques papiers justificatifs. Vous devez fournir l’ordonnance (l’original de préférence) qui atteste que la prothèse capillaire vous a été recommandée sous ordre médical.
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En plus de l’ordonnance, vous devez montrer la facture d’achat de votre prothèse capillaire. De plus, l’agent de santé qui vous prescrit la perruque médicale contre l’alopécie doit être votre oncologue ou médecin traitant.
Les frais de remboursement
En général, les frais de remboursement de la mutuelle santé MGEN pour une prothèse capillaire sont estimés à 125 euros. Cependant, le prix exact de votre indemnisation par la mutuelle santé MGEN dépend du type de prothèse capillaire dont vous avez besoin. De plus, la prise en charge est complète, peu importe l’offre à laquelle vous avez souscrit.
L’assuré est non seulement remboursé en totalité, mais il bénéficie également de tous les autres avantages. Pour avoir plus d’informations, rapprochez-vous de votre assureur. Concernant votre demande, vous pouvez la déposer par courrier ou directement à la sécurité sociale.
Traitement par chimiothérapie
Si vous subissez un traitement par chimiothérapie, vous bénéficiez également d’un remboursement après l’achat de votre prothèse capillaire. Le montant peut s’élever à environ 350 euros ou plus. En réalité, depuis 2019, les femmes qui ont été traitées pour cause de maladies cancéreuses ont droit à un remboursement complet d’un bon nombre de prothèses capillaires. Néanmoins, les frais de remboursement varient en fonction du type de perruque médicale.
Les perruques médicales en fibre synthétique
Il s’agit des perruques médicales en fibre synthétique qui sont souvent appelées les prothèses capillaires de classe 1. Les frais d’indemnisation de ces types de prothèses s’élèvent à 350 euros. Sachez tout de même que l’offre à laquelle vous avez adhéré auprès de votre compagnie d’assurance joue aussi un rôle important dans l’indemnisation que vous allez recevoir.
Les perruques médicales semi-naturelles
Les prothèses capillaires semi-naturelles ne sont pas celles de classe 1. Ce sont des perruques réalisées avec un peu de cheveux naturels (au moins 30 %). Avec elles, vous avez droit à un montant de 700 euros. En plus du remboursement auquel vous avez droit pour les perruques de classe 1 et 2, vous bénéficiez également de la prise en charge des accessoires textiles. Il s’agit par exemple des foulards, des turbans, etc.
Les prothèses capillaires naturelles
À propos, des perruques 100 % naturelles, il revient à la sécurité sociale de s’occuper de votre prise en charge. Toutefois, vous devez savoir que ces formes de prothèses capillaires sont assez chères. Si le prix est trop élevé, vous risquez de ne pas avoir de suite pour votre demande de remboursement.
En résumé, le remboursement dont vous allez bénéficier dépend de la cause de la perte de vos cheveux. Il peut s’agir d’une chimiothérapie que vous avez subie, d’une alopécie grave qui a conduit à la perte temporaire ou définitive de votre chevelure ou d’autres pathologies.
Le deuxième point est celui du type de prothèses que vous avez choisi. La prise en charge varie aussi selon l’offre à laquelle vous souscrivez. S’il s’agit de l’offre de niveau 1, les frais que vous recevrez ne seront pas les mêmes que ceux de la formule de classe 2. De même, quelqu’un qui a adhéré à une formule de classe 3 ne sera pas forcément remboursé de la même manière qu’une personne qui a choisi le niveau 1 ou 2.
